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发布日期:2025-10-08 17:59  点击次数:184

近日,在北京温情家康复病院的会议室中,温情家北京区医疗副总监、重症医学学科带头东说念主及入院部主任、主任医师安友仲讲演了这么一个故事:“粗略十几年前,一位醉心打网球的病东说念主走出ICU(重症监护室)后提议一个疑问——骨科医师在决定是否需要手术时,会评估术后功能回复的可能性,那么重症医师在决定患者是否需要参加ICU时,是否也应该考量患者当年走出ICU后的生活功能能否改善?”

 

温情家北京区医疗副总监、重症医学学科带头东说念主及入院部主任、主任医师安友仲

在这么的发问下,“重症康复的当年:‘挑战与改进’北京温情家康复病院重症康复治疗主题论坛”追究拉开帷幕。跟着康复医学与重症医学的交叉和会日益深化,重症康复这一鸿沟正逐渐成为改善患者预后、普及生活质料的关键突破口。当ICU的抢救生效成为开首,怎样让“活下来”转向“活得好”?这场积贮康复医学、重症医学、呼吸治疗、功能重建等鸿沟各人的学术盛宴,正在从圭表化旅途与个性化决议破局,探索重症康复改进实践的新谜底。

早期介入:

从“被迫治疗”到“主动康复”

“何为‘康复’的本体?”安友仲在论坛致辞中提议这么一个问题。在他看来,“康复”的本体在于“回复功能”,这亦然医疗手脚的共同宗旨。

业内巨额觉得,康复是治疗的延迟,所以东说念主的边幅、生理机能回复或调动为主要打算的治疗边幅。与以药物和手术治疗疾病的边幅不同,康复强调的是通过教师和锤真金不怕火,匡助患者快速转头生活、转头社会,从而提高生活品性,减少残疾发生。

而关于重症患者来说,这种理念的实践显得尤为遑急。北京温情家病院东城院区及北京温情家康复病院推论院长王黛觉得,重症疾病时常会对东说念主体各个器官系统变成连锁性打击,激发剧烈的应激响应。

 

北京温情家病院东城院区及北京温情家康复病院推论院长王黛

究诘数据清楚,ICU幸存者出院半年后有60.4%的患者伴有吞咽繁难,1年内有44%-62%的患者无法再行回到责任岗亭,超过70%的ICU幸存者存在以领悟功能、躯体功能和精神功能羁系为主要发挥的ICU资格抽象征。与此同期,《新英格兰医学杂志》究诘标明,ICU入院时间引起的关连功能羁系,在出院1-5年后会长久存在,严重影响患者的生活质料。

濒临这一执行,早期介入康复治疗的理念显得尤为强大。传统不雅念觉得,患者需要在病情十足褂讪后再进行康复治疗,但此时肌肉和神经的挫伤已难以逆转。“保护比回复更强大。比拟于在废地之上重建,在房屋地基不稳时就进行加固领悟遵循更好。”安友仲默示,“早期介入应该融入治疗全经由之中。”

以休克为例。安友仲证实说念,休克会导致全身器官缺血缺氧,重症康复团队则需要在早期通过个性化的康复决议,最大甘休消弱缺血缺氧对器官的挫伤。同期,医护东说念主员在治疗经由早期中与患者保捏设施性疏通,也能灵验保护其领悟定位才智,为后续康复奠定基础。

这亦然重症康复早期介入的强大价值——将康复窗口前移,摸索能够改善或者回复现存的器官功能的康复决议,镌汰致残率,匡助患者已毕从“活下来”到“活得好”的调动。

多学科诊疗:冲破壁垒

构建生命维持齐集

在安友仲看来,康复治疗的最终打算并非追求受伤器官的“十足规复”,而是回复部分原有器官功能,并通过其他器官组织的代偿作用,形成更和谐的生命景况。“东说念主体是一个精密协同的合座。即便某些器官存在退化或挫伤,惟有各系统间能保捏动态均衡,巧合就能共同招架重症带来的应激响应,为患者争取更好且永远的糊口质料。”

要已毕这种“均衡与和谐”,关键在于冲破单一学科的局限,让多学科团队共同参与患者的治疗与康复。“重症康复与平素治疗相反相成,治疗为康复奠定基础,康复则能反哺治疗遵循的普及。”安友仲称,“关联词治疗和康复怎样均衡,就需要康复医师和各专业医师如期协商、共同判断,最终整合出一个兼顾安全与功能的和解决议,才能已毕医疗打算。”

这亦然北京温情家康复病院举办重症康复论坛的初心。“咱们但愿通过跨学科交流,冲破各鸿沟的壁垒,搭建一个以患者和疾病为中枢的学术平台,股东重症康复的改进发展,让更多东说念主获取功能重塑与全面康复的可能。”王黛称。

 

论坛合影

这种治疗理念的更正,正在股东重症康复步地的真切变化。王黛先容,北京温情家康复病院建造了特有的多学科互助机制:在治疗初期,各专业医师会对患者进行全面评估,随后通过如期多学科诊断,明的现时最危及生命的病症并由相应科室主导治疗,康复团队和其他科室则提供接济维持。跟着病情进展,团队会捏续调整治疗重心与康复决议,最终形成笼罩全疾病周期的邻接性照护体系。

这种步地的上风在于“冲破学科壁垒,已毕器官功能与合座健康的动态均衡”,让个性化、邻接性的康复治疗决议匡助患者已毕自理,或者回复到我方和家东说念主不错摄取的景况,完成对重症青年活的重塑。

除此以外,在本事层面,北京温情家康复病院也走在了行业前沿。通过整合重症治疗、神经康复与高压氧舱治疗,连结经颅磁刺激、膈神经电刺激等一系列功能重组先进本事,病院构建了多维度神经重塑体系。这些本事不错在特定时刻窗内精确刺激受损器官的功能回复,普及患者日后的生活自理才智和生活质料。

“咱们但愿重症康复不错在有限的时刻里达到更好的遵循,既‘养内’体育游戏app平台,又‘修外’,既处置当下的急性问题,也普及远期的生活质料,匡助重症患者术后‘生命重启’,从‘活下来’走向‘活得有品性’。”王黛说。



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